Dato obligatorio

Se necesita un valor.
Fecha de Nacimiento Ejemplo: 01 ene 2011 Dato Obligatorio
Identificación

   Ejemplo: 12345678 Se necesita un valor.Supera el máximo de caracteres.

      Nota: "Si el paciente es menor de edad colocar la cédula de la madre"

Formato no válido
Ejemplo: 0212-1234567

Ejemplo: 0416-1234567
Dato obligatorio
No se cumple el mínimo de caracteres requerido
Excede el número máximo de caracteresFormato no válido
ejemplo@ejemplo.com
Dato ObligatorioFormato no válido

 


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